发烧是3岁以下婴儿最常见的症状,尿路感染是引起发烧的原因之一。
给发烧的婴幼儿验尿,方法简便、快速、对病儿无痛苦,有重要的临床意义:(1)有助于及早发现尿路感染;(2)初步了解患儿肾功能状况,为抗生素选择提供客观指标(如肾功能异常,使用或禁用有肾毒性抗生素);(3)作为判断尿路感染病儿治疗反应及愈后的可靠指标。
验尿时,应收集婴幼儿清晨主动排出的中段尿送验对3岁以下以高热为主要表现,而病因未明的婴儿,无论症状如何有经验的大夫都会让婴幼儿留尿化验,同时进行尿细菌培养,如多次验尿均未见异常可排除尿路感染。
值得一提的是,婴幼儿发烧,尤其是高热时,验尿常可发现蛋白,一般每100毫升中含50—100毫克蛋白。此症状产生原因为肾小球毛细血管通透性增高,以及致热源的毒性作用所致,热退后尿蛋白随之消失,属于功能性蛋白尿的一种,一般不需处理。