小儿癫痫是由 很多种原因引起的，是因为大脑的病变所引起的，病因都是跟脑里面的神经异常有关，我们分为两类。一个是原发性小儿癫痫，这大类的意思是说，这类病人发作没有脑子结构的异常，但是有脑功能的异常，这个情况大多数和遗传有关系，做CT查不出来任何脑结构的问题。根据孩子年龄不同发病不同，有的孩子从新生儿的时候就发病了，有的是少年时期，16、17岁会发作，所以不同的年龄段会有不同的综合症而发作。
第二大类是继发性小儿癫痫，是后天引发的疾病，是疾病引起脑结构发生改变，引起小儿的癫痫发作。比如说最常见的脑炎、脑膜炎 ，脑出血、新 生儿的脑出血造成的脑损伤。这类相对少一些。另外在两类之间还有一类，就是隐源性的癫痫，在临床上也查不出来什么病因，但是这个孩子一看智力不太好，或者有运动的障碍，或者有神经方面的表现。我们推测这类孩子神经系统是有疾病的，但是暂时还查不清楚，我们就称为隐源性，基本的表现和继发性的小儿癫痫是一样的。
在儿童的癫痫里面，60、70％都是属于原发性的，在脑子里面没有明显的病变，没有结构上的改变，就是一种遗传下来的容易抽风的素质，和年龄有关系，一般在一定的年龄之后可以控制，可以好，这样的癫痫比较好控 制，也 是可能随着年 的增长，发病率越来越少，慢慢就会好了。隐源性的占30％的比例，恢复起来差一些，控制起来也比较困难一些，治疗时间也比较长一些，有一些会转成难治性的癫痫。