小儿暑热症,又称阳明经热,又叫小儿夏季热,是盛夏小儿常见病之一。本病以长期发热、口渴、多尿,汗闭或少汗为其临床主症。
此病发病年龄在6个月—5岁之间,发病季节在夏天6—8月,推测与气温过高、小儿体温调节失常有关。婴幼儿中枢神经系统发育尚未成熟,汗腺分泌功能较差,而此期小儿活动过多,产热相对较多,加上气温太高,则易产生暑热症候。中医认为,本病与体质因素有关,发育营养差或病后失调,气阴不足,津亏内热炽盛,因而发热、口渴、多饮;暑易伤气,气虚不能化水,则水液下趋膀胱,因而小便清长;肺津为暑热所伤,肺合皮毛腠理,司开合化源功能不足,水液无以敷布,则腠理闭塞,少津汗闭。小儿夏季热也可并发呼吸道感染,脱水酸中毒,营养不良。多数学者认为,患儿体质因素尤其是脾胃虚弱是主要病因,即内因。外界气候炎热是其发病的条件,是外因。因此小儿夏季热的中医治法是健脾胃,益气阴、清暑热。方药可选用:香薷、太子参、扁豆、白薇、淡竹叶、钩藤、天冬、甘草、黄芩,水煎服,按患儿体重虚实增减其药与量。此外,必须注意:居室要通风降温、物理降温,供给足够的饮料,保证水、电解质、酸碱平衡。
小儿是娇嫩的花朵,家长们须特殊保护,助其战胜夏天高温的“烤”验。
(梅州市田家炳诊所门诊部主任医师 杨新运)