中毒性痢疾是细菌性痢疾的一种,好发于2~7岁儿童,主要是痢疾杆菌在肠道繁殖并释放出大量内毒素,由于一些小儿对此特别敏感从而引发严重的中毒性休克,病情异常严重。
中毒性痢疾起病急骤,来势凶猛。主要表现为突然高烧、抽风、昏迷,此时患儿面色苍白,四肢冰凉、口周青紫、脉搏细弱,血压下降,尿量减少,多数患儿此刻并没有消化道症状,更不见脓血便,因此给诊断带来很大困难。由于病情发展迅速,如不及时抢救,常可中毒性休克直接致死。
在诊断上,需要特别指出的是:在细菌性痢疾流行季节(夏秋季),适龄儿童突然出现高烧、抽风、昏迷、体克的不明原因患儿,应即刻进行温盐水灌肠,取出大便化验,一旦发现有潜在的“脓血便”便可确诊。
在治疗上,首先是抗休克,止抽风,其次是控制肠道感染。