疾病常识_ 小儿哮喘是种慢性病


    本版撰文 记者姜永涛 通讯员 吴锘芸 整理

    中山大学附属第三诊所哮喘及儿童变态(过敏)反应科 陈虹

    专家简介:

    江西南昌人,1985年毕业于武汉同济医科大学儿科系,1991年中山医科大学硕士研究生毕业。1999-2002年在日本昭和大学医学部攻读博士学位,师从亚洲著名的哮喘和食物过敏权威———饭仓洋治教授,对儿童哮喘和食物过敏有较深的研究。在国内外的专业杂志上发表相关论文十余篇,获部属及省级研究项目3个。现为中山大学第三附属诊所哮喘及儿童变态(过敏)反应专科的带头人。该专科技术力量雄厚,在哮喘和儿童过敏反应专业上有多年的经验。

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    哮喘小儿犯病时,看到孩子面色青紫、憋气难受的样子,家长们是最揪心的了,少不了马上带孩子去吊针、开药甚至住院治疗,恨不得孩子马上就恢复正常,只有孩子不喘了才放心。岂不知,爱心拳拳的家长们如果能认识到哮喘是慢性病,并在平时给予孩子正确的治疗,哮喘病就很少会发作。

    哮喘病面目多 

    中山大学附属第三诊所陈虹博士介绍,很多哮喘患者并没有被发现,甚至没有被临床诊断出来,原因是哮喘可以很多种面目出现,除了喘这种最容易被发现的症状之外。

    有的孩子经常出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状,一感冒不久就会喘,经过很久的抗生素治疗都没什么效果,像这种情况就很可能是哮喘。有的孩子会在剧烈运动后或受凉等因素下出现顽固性咳嗽,同样也是经过大量抗炎治疗没有效果,身体强壮后咳嗽会好些,这种以咳嗽为惟一表现的疾病并非是普通炎症,很可能是哮喘性咳嗽。有些孩子起初只有鼻子痒、喷嚏、流鼻涕等症状,家长往往因为孩子患的是鼻炎而不会太注意,而实际上,这些被认为患鼻炎的孩子今后有相当一部分会发展成为哮喘。

      如何及时发现孩子是否有哮喘呢?陈主任认为,对家长来说,假如孩子出现过喘的症状,无论持续时间长短,无论是否复发过,都应该到诊所进行专科检查。如果孩子经常出现咳嗽而一般的抗生素难以缓解症状,或者有过敏性鼻炎症状也应该及时到诊所检查。目前,一些基层诊所限于设备和技术水平难以对小儿哮喘进行准确诊断,因此,陈博士建议家长带孩子到大诊所进行检查。

    ■图:在中山三院举办的讲座吸引了许多市民,本次活动由默沙东公司协办。王小明/摄

    全面治更便宜 

    既然小儿哮喘是个慢性病,那就需要长期吃药治疗了,成本是否很高?专家认为,坚持科学治疗比发病后再去看急诊或住院要划算得多。

    如果小儿一旦哮喘发作,动辄就花一两千元,而坚持用药的成本就便宜得多。通常所用的缓解期激素气雾喷剂,大概是50元一支,最多可用两个月,住院一次花的钱够用一两年还多。

    即使口服目前最方便、最新的非激素类药物,每个月的花费大概是300元,也远远低于住院的开支。况且,孩子因为得到正规治疗,减少了对肺功能的损害,这个花费是非常值得的。

    --典型病例--

    口红一抹住院十天 

    宗宗自从坚持服用口服抗哮喘药物后,原来每月一犯的哮喘再没发过,而且一旦感冒好得也很快,父母都非常满意。可今年7月的一天,宗宗却因为严重的哮喘而住院治疗,家长和大夫都觉得特别纳闷:怎么会无缘无故出现如此大的发作?后来仔细询问得知,宗宗贪图好玩,将妈妈的口红拿来涂着玩,结果因为对口红过敏而发作。

    陈博士说,哮喘儿童可能因为剧烈运动、寒冷、动物皮毛或者某些特殊食物诱发过敏反应而发作,对这些危险因素,家长要注意观察,一旦发现孩子对某些东西过敏就避免再度接触。

    吃药三个月 能爬六楼

    3岁的敏敏让妈妈觉得特别累,因为孩子有哮喘,平时上楼梯到二楼就得妈妈抱才能回家。今年4月份在中山三院开始正规治疗,三个月后,敏敏可以自己“噔噔噔”的爬上六楼,妈妈轻松了很多。

    陈博士解释说,类似的例子还有很多,孩子因为能够坚持正规吃药,生活质量会得到很大的提高,将来的发育也不会落后于同龄孩子。