“大夫,我的小孩最近情绪好像很不稳定、心跳很快、坐不住、容易兴奋多话,是不是有‘过动症’?”其实,您的小孩有可能不是过动症。过动症常见的症状是:
1、注意力不集中、容易分心,做事不能贯彻始终,常常半途而废。
2、学业退步、常常抱怨学习困难、听不懂老师在讲什么。
3、十分好动、不守纪律、无目的行为增多,喜欢作个破坏性或冒险性的恶作剧。
4、情绪不稳、容易冲动任性、过度兴奋。
5、其它:少数患儿可能出现挤眉弄眼、四肢不自主运动、手眼协调差。
排除了过动症的原因外,您该考虑的是否罹患了“甲状腺机能亢进”;所谓的“甲状腺机能亢进”(医学上称为格雷弗氏病)指的就是甲状腺分泌过多荷尔蒙所导致的内分泌疾病。
发生本病的原因常常不明,一般认为或多或少与遗传和紧张有关,也有些是自体免疫系统异常所引起的,尤其是现在的小孩除了来自功课压力之外,更要面临许多课外学习(学琴、学画等等)的压力等等。
哪些人为甲状腺机能亢进(简称甲亢)的高危险群呢?根据统计,台湾省大约将近有两三百万人罹患本病,其中以20~30岁的年轻人为最多,女性孩则占了80%,至于小孩罹患本病的比例则约为全部病人的1%~5%,尤其以学龄期儿童为常见。
甲亢病人会有哪些症状?一般而言,典型的症状有心跳加速、小孩的胃口大增、体重却减轻、怕热、容易出汗、手会抖、容易焦虑愤怒、大便次数增加、失眠、神经紧张、女性则可见月经减少,如果甲亢已经有一阵子了,有的还可见到眼球突出、头发稀疏的合并症。
如果有以上的症状,当然应该马上请内科医师为您诊断,而不是自己误认为“过动症”或“火气大”,而延误治疗时机。如果确定诊断有“甲亢”,是不是一定要开刀切除甲状腺?一般而言,大夫会先给以抗甲状腺药物为主,服用时间平均需要两年左右,剂量与药物的选择需视病情、心跳、甲状腺大小等状况来决定,如果有必要,会加上β阻断剂合并使用,或者根据病情使用放射性点药物。
如果药物控制不理想,大夫则会建议开刀手术,优点是可以立刻减少甲状腺素的“产量”,不过其缺点是如果切的太少,以后容易复发,切的太多,又容易造成功能低下,以及有可能伤到甲状旁腺与喉返神经。