疾病常识_小儿呕吐发烧,当心患肠套叠


    通过B超才照出原因,孩子终于不哭了

 

    一个8个月的婴儿经常哭闹、拒食、出汗,之后开始呕吐,从吐乳汁、乳块和食物残渣,后吐胆汁,晚期吐粪便样液体,经174诊所大夫的及时检查和治疗,一直高烧不止的小家伙又活泼了起来。


    据厦门174诊所的大夫介绍,孩子患的是肠套叠,如果不能及时诊断出,有可能造成孩子休克,最终危及孩子的生命。这种病多发于4—10个月的婴儿, 2岁以后发病减少,男孩发病率多于女孩2-3倍。


    婴儿的妈妈蔡女士告诉记者,前些日子,她8个多月的胖儿子经常哭闹,面色发白,还会拒食、出汗,但没过几分钟,孩子就会安静入睡,她以为孩子只是有点感冒,胃口不太好,也没太在意,但之后孩子开始呕吐,发烧。她急忙去附近一家诊所看,大夫给开了药,孩子安静多了。但没过多久,孩子又出现了更严重的症状——高烧不止,呼吸急促、她立刻带孩子来到诊所。


    据174诊所特诊科的大夫介绍,他们要给孩子进行B超检查时,还遇到了蔡女士的阻止。蔡女士解释说,起初她觉得B超对孩子的病没多少作用,后经大夫劝说后,她才觉得只有B超才能迅速检查出孩子到底得了什么病。


    “多亏当时做了B超检查,才查出孩子得了这种病,要不然我还真不知道该有多后悔啊。”蔡女士感慨地说。


    据174诊所的大夫介绍,小儿急腹症是急诊中常遇到的疾病之一,患儿多因年龄小,表达能力差,所以快速做出准确的诊断尤为重要。超声作为一种方便、快捷、无痛苦的检查,对小儿急腹症的诊断有许多优势,并具有特异性及敏感性,方便、快捷、无创,可重复检查,定期随访。


    一般小儿急腹症主要为肠套叠,超声检查可发现“靶环征”异常图像,诊断率高。其次为先天性胆总管囊肿,超声检查可见胆总管囊状扩张,形成囊性包块;阑尾炎:超声检查见阑尾肿大,壁增厚;肠梗阻,超声检查可见肠管扩张,肠蠕动异常,有时伴有腹腔积液。


    据174诊所特诊科的大夫分析,对于一些疾病的诊断,B超起着举足轻重的作用,许多疾病必须通过B超来诊断。该技术被广泛应用于急诊、小儿急腹症、肝肾囊肿、盆腔检查、体检等方面。超声检查可随时动态观察,诊断符合率高,以其独特的声像图为临床提供可靠的依据。


    专家解析


    一、急诊患者通常情况紧急,症状较重,能否及时明确诊断,成为临床大夫抢救病人的关键。多数情况下,大夫会把B超作为常用的辅助检查手段。对发生在胆道系统、泌尿系统、肠道系统等疾病,B超都可以做出明确诊断。


    二、随着介入影像技术的发展,超声引导经皮介入囊肿内注射无水乙醇治疗肝肾囊肿简便、经济、有效,对肝肾功能无影响,无不良反应,是治疗肝肾囊肿首选的新方法。


    三、老年妇女要定期做盆腔B超。妇科用手摸眼看只是普查手段之一,要查出问题,常常要借助辅助诊断措施,尤其是早期病变如盆腔内卵巢及输卵管早期病变等,仅凭看和摸是发现不了的,必须靠盆腔B超才有可能发现,另外,有着高隐蔽性,易扩散性及高死亡率的卵巢癌的诊断,在一般妇科检查较难发现它的异常变化,而B超检查可早期发现,可及时施治。


    四、超声在疾病诊断、预防和健康普查方面的应用越来越广泛,分析数据也更加精确。B超对脂肪肝、肝内小于1cm的肿瘤、胆囊结石、胆囊息肉等疾病,及其子宫、卵巢、肾脏、前列腺等脏器方面的检查发诊断明确,有利于患者采取及时、必要的防治措施。


    受访大夫


    闫建平 特诊科主治医师、硕士。从事超声应用诊断及其介入治疗25年,对病变关系及其超声影像诊断有深入研究。


    黄枢 特诊科主任、副主任医师、博士,全军超声医学专业委员会委员。擅长超声、彩色多普勒在脏器病变的应用诊断及其介入治疗,对病变关系及其超声影像的量化诊断有深入研究。