百日咳是由百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童。由于其病程可长达2-3月,故称为百日咳。
(一)诊断与鉴别诊断:典型痉咳患者,结合汉行病学史及血像检查,诊断不难。应注意与腺病毒等所引起的小支气管炎,合胞病毒,副汉感病毒等所引起的间质性肺炎,支气管淋巴结核,支气管异物以及及副百日咳杆菌所引起的副百日咳等相鉴别。
(二)预防:应采取综合措施。重点在于早期隔离传染源及对易感患儿进行预防接种。
1,控制传染源:流行季节应注意隔离病人,自起病后隔离6周或阵咳开始后隔离4周。接触者应隔离观察3周。
2,切断传播途径。
3,提高人群免疫力:可给百日咳,白喉和破伤风(DTP)三联菌苗。
(三)治疗:
1,一般和对症疗:应按呼吸道传染病隔离和治疗。保持环境安静,温度适,空气新鲜。应避免刺激,哭 泣,以免诱发痉咳。以易消化,营养丰富饮食,哎吐乾可少吃多餐,以免病程长者发生营养不良。幼婴常有窒息性发作,应注意守护,发生窒息时可及时作人工呼吸,吸痰,给氧。幼婴重症患者,药物治疗。
2,抗菌素治疗。