所谓“冬病夏治”,就是冬天好发之病,在夏天进行治疗,使病人虚阳恢复正常,增强抗病能力,从而预防和减少疾病在冬季的发作。
现代流行病学表明,人类的疾病70%与环境有关。《黄帝内经》的《灵枢·本神》中就有“智者之养生也,必顺四时而适寒暑”的记载。人与自然是一个有机的整体,自然界的生物受四时春温、夏热、秋凉、冬寒气候变化的影响,形成了春生、夏长、秋收、冬藏的物候演化规律。一年四季的变化同样影响着人类,在人体也表现出生、长、收、藏的生命活动规律。自然界反复无常的变化、太过或不及,人都会受到影响。如阳虚体质患者,易在秋冬季感受寒邪,则可于春夏两季助阳气生发之势,给予适当的养阳之品,药物之阳借助机体升发之阳而起到抑阴补阳的作用,从而使阳虚体质得到纠正。夏季三月,从立夏、小满、芒种、夏至,到小暑、大暑,是一年之中阳气最盛之时,人体阳气发泄,新陈代谢旺盛。天阳下济,地热上腾,天地之气上下交会,华实繁茂。
冬病夏治的时间往往选择在三伏天,因为三伏天的初伏是夏至后的第三个庚日,中伏是第四个庚日,末伏是立秋后第一个庚日。庚日在五行中属金,肺也属金,所以肺部疾病在庚日治疗效果最好。
另外,三伏天又是夏季最热的时候,根据中医《内经》的说法,天人是合一的,自然界夏季阳气最旺,人体的阳气也在夏季达到最高,而此时阳气最为活跃,人体皮肤松弛,毛孔大张,这样药物更能渗透皮肤,刺激穴位,起到疏通经络,调节脏腑,治病强身的功效。
冬病的产生多为经脉阻滞、气血不通所致。《灵枢·经脉》说:“经络者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通。”穴位是人体脏腑、经络、气血的汇集点。而“三伏”为人体皮肤温度、湿度最大、毛孔最为开放之季,选取特定的穴位进行敷贴,所贴药物最容易由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病处,对相应的脏腑起到扶正祛邪的效果,增强机体免疫力,减少冬天发病次数,达到标本兼治的目的。另外,通过离子导入治疗仪的作用,进一步加强药物的渗透作用,透过皮肤,进入血液循环,到达脏腑经气失调的病所,发挥药物的“归经”作用。
儿童哮喘是呼吸道的一种慢性炎症,容易反复发作,导致咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,多在冬季好发或加重病情。遗传因素,细菌、病毒感染,各种过敏原都是诱发小儿哮喘的主要原因,哮喘发作时严重影响病人的学习和生活,也给病人及家长的心理和生理上带来一定的负担,如果不及时治疗,容易导致病情反复发作影响肺功能。目前哮喘的发病年龄越来越小,相对成人而言,发病时间短、发作较为频繁,多是单纯哮喘,几乎没有合并症。由于病情较为单纯,加上孩子正处于生长发育阶段,机体的免疫功能在不断的增强,抵抗力也在逐渐加强,正是治疗哮喘的最好时机,根据中医“春夏养阳”的理论,而夏天是疾病缓解期,加上天气炎热,人体阳气旺盛,尤其在三伏天在采用中药“敷贴”治疗,收效明显,从疗效看,远胜其他时间段实施的同样治疗,显示出“冬病夏治”在防治疾病方面的特殊价值。
中医冬病夏治的基本思想包括两方面。一是借助自然界夏季阳气旺盛,人体阳气随之升发、体内寒气易化解之原理,对阳虚者用补虚助阳药,寒邪内凝者用温理祛寒药,以求更好地发挥扶阳祛寒的治疗目的。另一方面可为秋冬储备阳气,令人体阳气充足至冬季时则不易被严寒所伤。
(作者为上海中医药大学附属岳阳诊所儿科、针灸、康复科医师)