立秋后,连续酷热的天气有所缓解,凉意渐起。从立秋到秋分的时段在我国传统医学上称为“长夏”,小儿秋季腹泻和各种胃肠道疾病发病人数明显上升。佛山市中诊所儿科杨锡明主治医师指出,除非孩子出现脱水,否则腹泻早期不要忙着为孩子止泻,不妨在密切观察的情况下,让孩子拉个1~2天,使其体内毒素排清后再以中药辩证施治,这样,可以缩短疗程,孩子会恢复得更快、更好。
小儿秋季腹泻是轮状病毒感染,以一日多次拉水样或蛋花样便、发热、呕吐、腹痛等为主要表现,每年的秋季为发病高峰,故称为“秋季腹泻”,常在短期内发生大量流行,直接影响小儿健康。杨锡明说,小儿感染轮状病毒后,病毒、病菌及其产生的毒素对消化道产生刺激作用,使肠道黏膜屏障而出现剧烈的腹泻,此时如果立即止泻,大量复制的病毒不能随大便排出体外,无异于“闭门留寇”,使邪无出路,病程延长,不利于小儿康复。因此,秋泻开始的1~2天内,只要孩子没有发生脱水,不妨让机体的自然反应发生作用,不要匆忙止泻。
从中医角度来看,长夏主湿与脾相应,脾脏喜燥恶湿,长夏季节发生的秋泻,多为湿浊困脾,胃肠湿热,以致运化失职,清浊不分。腑以通为用,适当泄泻后邪有出路,可以减轻和缓解病情,此时再趁势以中药治其本,往往2~3剂后已好其大半。杨锡明主治医师认为,对这种湿热内蕴的腹泻,以葛根芩连汤为主方可以分清祛浊,起到较好的治疗效果。方中以葛根、黄连、黄芩为主药,可以酌量加些蚕砂、车前子、苍术祛湿,木香行气止痛。如果病程较长,超过7天仍未停止腹泻,可以加点石榴皮以收敛固涩。