儿童鼻窦炎是儿科的常见病,但由于儿童鼻窦炎的症状不典型,儿童不能准确地表达病情,以及临床大夫经验不足等原因,而使其诊断率低于实际发病率。
由于儿童鼻窦独特的解剖特点,使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕,甚至始终只有头痛,而非典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状。
些患儿由于年龄问题,不会准确叙述如上症状,往往耽误正确的诊断和治疗。因此,家长对于头痛局限于一侧,且持续进展的孩子,无论有无明显的耳鼻咽喉症状,均应到耳鼻喉科进行详细检查,特别是鼻内镜检查,必要时可行鼻窦冠状CT扫描,以便及时发现隐匿的病变。为了正确判断鼻窦炎的症状,有专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现:
①持续性流涕。
②慢性鼻阻塞。
③鼻后孔分泌物增多。
④咳嗽,尤其睡眠和起床时为重。
⑤呼气时有臭味。
⑥头痛。
⑦生活习惯改变。
鼻窦炎的中、西药治疗方法不少,由于儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异,儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以,儿童鼻窦炎应以保守治疗为主,只有经过正规治疗无效,病程在2~3年以上者,才考虑做功能性鼻内镜手术。