提起慢性胃炎,人们总以为这是成年人的常见病,其实不然,慢性胃炎亦可见
于儿童,据近年来的研究发现,小儿慢性胃炎的发病率有逐年增高的趋势。由于小
儿慢性胃炎的临床表现不如成人典型,常被误诊为肠虫症、胃肠痉挛和消化不良等
疾病而延误了诊断和治疗。因此,为了孩子身心的健康发育,家长乃至社会应对小
儿慢性胃炎引起重视。
目前认为,小儿慢性胃炎的病因主要为:1、饮食不当:据国内资料的报道,
60例小儿慢性胃炎中49例与饮食不当有关,如过量食用生冷食品和零食、进食
无规律、饥饱不匀等。由于不良的饮食习惯和长期无节制进食刺激胃酸、胃蛋白酶
分泌增多;过量冷饮、冷食使胃粘膜下血管收缩和粘膜层变薄,从而使胃和十二指
肠粘膜的防卫能力下降,胃酸和胃蛋白酶的侵袭力增加,导致粘膜水肿和糜烂,形
成慢性胃炎。2、与幽门螺旋菌感染有关。据最近国内的报道,小儿慢性胃炎检出
幽门螺旋菌的高达81.6%,说明幽门螺旋菌感染是导致胃粘膜慢性炎症的重要
原因。
小儿慢性胃炎的临床表现,最常见的症状是反复腹痛。有人统计了184例小
儿慢性胃炎,其中176例以腹痛去诊所看病,由于小儿对疼痛部位的表达常含糊
不清,泛指脐周或脐上,做父母的往往认为孩子患了肠虫症或肠痉挛,而给孩子服
用驱虫药或缓解肠痉挛的药物,但是,这些孩子即使吃了药或打了针后腹痛仍不消
失。小儿慢性胃炎的腹痛多为持续隐痛或阵发性痉挛腹痛,有的可发生在餐前或餐
后,有的也可发生在夜间或毫无规律性。此外,病人还可有纳差、呕吐、消瘦、上
腹痛、嗳酸、贫血,甚至发生消化道出血。由于小儿慢性胃炎的临床表现往往不典
型,因此,年轻的家长若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有纳差、消瘦和上腹部
压痛者,应想到慢性胃炎的可能,带孩子去诊所检查,必要时做胃镜检查就可得到
确诊。
小儿慢性胃炎的治疗主要采取:
1、纠正不良的饮食习惯:小儿从小要养成良好的饮食习惯,不排食、偏食,
不要过饥或过饱;不吃过多的冷饮;不要零食或糖果等不离口。否则,容易导致胃
肠功能紊乱和胃粘膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。
2、药物治疗,主要是针对幽门螺旋菌,可采用得乐冲剂。疗程6周,大部分
病人在服药后2~15天腹痛消失,一个疗程后临床症状基本消失。也可口服氨苄
青霉素或庆大霉素,3周为一个疗程,也能收到良好的效果。