咳嗽是人体有效的自我防御机制之一。当有外来异物入侵,不论是一小块的食物,或是感冒所产生的分泌物进入了呼吸道,大脑的咳嗽中枢会下达命令,使呼吸道产生一股快速强大的气流来排除异物。咳嗽可以使呼吸道保持畅通,且排除刺激异物、坏死组织和分泌物进入呼吸道。
何种情况可在家处置咳嗽
一般来说,对于咳嗽,最好的处置方式是让孩子靠自己的抵抗力自我痊癒,一般小儿的的咳嗽通常是因病毒感染引起,它有一定的病程,药物只是用来缓解症状,并没有实质的治疗效果。因此,父母不用太过担心。藉由咳嗽的动作,可以帮助孩子排除堆积在喉咙和肺部的痰液,咳嗽可以避免痰液堆积在支气管内。建议父母让孩子多喝开水(尤其当孩子有发烧症状时),但牛奶则不建议,因为它会使痰变的更浓稠,不易咳出。父母也可以帮孩子拍痰以帮助痰液排出。
拍痰
对于婴儿在喂奶前,将孩子俯卧在大人的大腿上,头稍微朝下,用拍痰器或将手掌形成杯状(即手掌为空心),朝宝宝的两边肩胛骨中央轻轻拍打,一次10~15分钟。对于幼儿在进食前,让孩子呈坐姿,头稍微向前弯,也可用相同方式帮孩子拍背。
何时才需要使用止咳的药物
有时,小朋友的咳嗽有可能是没有痰的咳嗽俗称干咳。干咳并不会有明显的分泌物,通常是因喉咙干痒所引起。干咳可能会影响小朋友的睡眠,而让小朋友显得疲惫、没有活力,有时候也可能会使小朋友出现呕吐的现象。因此只有在小朋友的咳嗽确定是干咳,及因为干咳而引起其他的症状时,才需要使用止咳药物。当你使用止咳的药物来治疗小朋友的干咳时,必须记住一个非常重要的观念"止咳药物,只可以减少小朋友咳嗽的次数,但是并无法使咳嗽的情形完全消失",所以不要因为小朋友仍有咳嗽情形,就自行增加小朋友服用止咳药的药量或次数,而提高了药物副作用出现的机会。
何时该就医?
孩童咳嗽的症状,常会令父母不安,并试图减轻咳嗽的症状。下列几点可以提供父母亲参考来决定何时该带您的孩子就医:
(1)您的孩子出生是否还不满三个月?
一般来说,新生儿会因为受空气刺激而打喷嚏,呼吸也会因为软骨尚未发育完全而有杂音,但幼儿咳嗽并不常见,可能是肺部有了问题。若您的孩子未满三个月却有咳嗽的情形时,请带您的孩子就医。
(2)您的孩子是否在没有感冒症状情况下,突然开始猛咳?
幼童可能会因为玩耍或饮食不慎而导致食物或异物哽在呼吸道。这不仅会引起猛咳更可能引起严重的肺部疾病(例如吸入性肺炎)。若您怀疑孩子可能吸入异物哽在呼吸道时,请立即带您的孩子就医。
(3)您的孩子除了咳嗽,是否还有哮喘,呼吸急促、呼吸困难或发烧不退超过4天的情形? 若有这些症状时,则可能不仅仅是止咳的问题,应尽速就医。
(4)您的孩子是否已咳嗽超过10天了?
有些小孩,出现长期咳嗽,可能是气喘及鼻窦炎的第一个征兆。若您的孩子原本就有慢性肺部疾病(例如:囊性纤维化、气喘、或慢性支气管炎),出现咳嗽的症状时,请看大夫,在没有谘询大夫或药师之前,切勿随便服药。