在建筑施工过程中,危险因素无处不在,意外伤害事故总是难以避免,因此,施工作业人员熟悉现场急救方法,在工作场所发生人身伤害事故后,采取紧急施救措施,可以大大减轻事故伤害程度。同样,掌握在紧急情况下的避险措施和逃生方法,可以有效地保护自己,免受伤害。
1现场紧急施救常识
触电急救常识
救治触电者的首要条件是快速、正确地使其脱离电源;低压触电事故,应立即切断电源或用木棍、橡胶制品挑开电源,如果触电者衣服干燥,可用手抓住他的衣服拖离电源,但救护人不能接触触电者的皮肤,也不可抓他的鞋;高压触电,应立即通知有关部门停电,不能及时停电的,可抛掷裸金属线,使线路短路,注意:抛掷金属线前,应将金属线的一端可靠接地,然后抛掷另一端。
当触电者脱离电源后,应根据触电者的具体情况,迅速对症救护,一般人触电后,会出现神经麻痹、呼吸中断、心跳停止等症状,看上去是昏迷不醒的状态,但这不是死亡。触电现场急救主要方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。
人工呼吸法以口对口人工呼吸法效果最好,方法是:使触电者仰卧,捏紧触电者的鼻子,深吸一口气紧贴触电者的口向内吹气,约2秒钟后离开触电者的口,并松开触电者的鼻子,让其自行呼吸,或用手压其胸部3秒钟以帮助其呼气,如此反复,以每分钟14次至l6次的速度进行。
胸外心脏挤压法:救护者跪在伤者一侧或骑跪在其腰两侧,双手相叠,手掌根部放在伤者的心窝上方、胸骨下,掌根用力垂直向下挤压,挤压后迅速松开,胸部自动复原,如此反复,以每分钟60次至80次的速度进行。
一旦呼吸和心跳都停止了,应同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压,如果现场仅有一人抢教,可以两种方法交替使用,即每分钟吹气2次,胸外挤压30次,抢救要坚持不断,切不可轻率终止,送医院途中也不能停止抢救。
中毒窒息急救常识
发生中毒事故,救援人员进入危险区域前必须戴好防毒面具、自救器等防护用品(以防成为新的受害者),必要时也给中毒者戴上,迅速将中毒者从危险环境中转移到安全、通风的地方。
加强通风,用大量新鲜空气对工作地点的有毒有害气体进行冲淡。
如果是一氧化碳中毒,应脱去中毒者被污染的衣服,松开领口、腰带,使中毒者能顺畅呼吸新鲜空气;若呼吸已经停止但心脏还在跳动,则应立即进行人工呼吸;若心跳、呼吸都停止了,应迅速进行胸外心脏挤压,同时进行人工呼吸。
对于硫化氢中毒者,在进行人工呼吸前,要用浸透食盐溶液的棉花或手巾盖住中毒者的口鼻。
如果是瓦斯或二氧化碳使人窒息,应迅速将中毒者转移至空气新鲜处,窒息时间较长者,要进行人工呼吸抢救。
如果毒物污染了眼部、皮肤,应立即用水冲洗,对一些能与水发生反应的毒物,要先用棉花、布或纸吸除后,再用水冲洗,以免加重损伤。
在井(地)下发生中毒事故时,地面人员绝对不要盲目下去救助,必须先向下送风,救助人员必须采取个人防护措施,及时派人报告工地负责人并拔打ll9、110、120电话求救。中毒者被救上来后,应立即抬到空气新鲜、温度适宜的地方进行紧急处理和现场抢救。
高处坠落、物体打击和机械伤害急救常识
在建筑业发生的生产安全事故中,高处坠落伤害事故发生率居第一位,物体打击和机械伤害也位列五大伤害之一。当人体受到外力伤害时,可能会发生脑震荡、出血、骨折等,导致伤者休克。救治时,首先要使伤者平卧,腿部抬高,注意保暖和安静,尽量不要搬动伤者,同时,给伤者吸氧,保持呼吸道畅通.并立即联系医生治疗。
伤者严重骨折时,一定要采取正确的骨折固定方法,固定的材料可以用木棍、木板、硬纸板等,固定材料的长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。
伤者有脊柱或颈部骨折时,不能搬动伤者,应快速联系医生,等待携带医疗器材的医护人员来搬运。
抬运伤者,要多人同时缓缓用力平托,运送工具必须用木板或硬材料,不能用布担架,不能用枕头。伤者可能是颈椎骨折的,头要放正,两旁用沙袋夹住,不能让其头部晃动。
对严重出血的伤者,可以使用压迫止血法现场止血,这种方法适用于头、颈、四肢动脉血管的临时止血,即用手或手掌用力压住比伤口更靠近心脏的动脉跳动处(止血点)。四肢大出血时,应采用止血带(如橡皮管、纱布、布带、绳子等)止血。
事故中伤者发生断肢(指)的,在急救的同时,要保存好断肢(指),具体方法是:将断肢(指)用清洁纱布包好,不要用水冲洗,也不要用其他溶液浸泡,若有条件,可将包好的断肢(指)置于冰块中,冰块不能直接接触断肢(指),将断肢(指)随同伤者一同送往医院进行修复。
热烧伤急救常识
火焰、开水、蒸汽、热液体或固体直接接触人体引起的烧伤都属于热烧伤。
轻度烧伤应立即用冷水冲洗或浸泡,使伤处尽快降温。穿着衣服的部位烧伤严重时,不要先脱衣服,而是往衣服上浇冷水,局部降温后再轻轻脱去。
烧伤处有水疱形成时,小的水疱不要弄破,太水疱应到医院处理,或用消过毒的针刺一小孔使液体排出,烧伤创面用水冲洗清洁后不要作其他处理,用干净纱布覆盖创面后,尽快送医院治疗。
发生火灾时,要用湿毛巾捂住口鼻,以防烟雾吸入导致窒息或中毒。身上衣服被烧着时,应立即就地滚压灭火或用水浇灭火焰,切勿奔跑或用手拍打,也不可在火场中大声呼喊,以免呼吸道烧伤。
中暑急救常识
中暑的初期症状为头晕、眼花、耳鸣、心慌、乏力,严重者体温升高,出现突然晕倒或肌肉痉挛等现象。
让中暑病人立即脱离高温环境,转移到阴凉通风处休息,平卧,并解开衣扣,给病人喝含盐饮料。
对体温过高的中暑病人,可以用冰袋放在其头部、两腋下,也可用凉水擦额部和全身;重症中暑病人应立即送医院救治。
2 危险情况下避险与自救常识
毒气泄漏避险与自救常识
施工现场发生毒气泄漏时,现场人员不可惊慌失措,要服从指挥,有序撤离。
当现场人员无法控制毒气泄漏时,要当机立断,选择正确的逃生方法,快速撤离,同时,快速报告上级领导和有关部门。
逃生时要根据泄漏物质的特性,配戴个人防护用具,或使用湿毛巾等捂住口鼻进行逃生。逃生时,要冷静判定现场风向,向毒气泄漏源的逆风向或侧风向撤离,此外,还应根据泄漏物质的比重,选择高处或低洼处进行逃生。
火灾避险与自救常识
施工现场与临时建筑生活区,由于各种原因,火灾事故时有发生,遇有火灾事故时,应迅速拨打119电话报警,并积极参与有组织的扑救初期火灾,防止火势蔓延,当火势难以控制时,应设法逃生。
当被烟火包围时,要用湿毛巾捂住口鼻,低姿势行走或匍匐穿出现场。逃生通道被烟火封住时,可用湿棉被等裹在身上弯腰逃离火场。当逃生通道被堵死时,可通过阳台排水管等处逃生,或在固定的物体上拴上绳子,顺绳子逃离火场。如果上述措施都行不通,则应退回室内,关闭通向火区的门窗,并向门窗上浇水延缓火势蔓延,同时向窗外发出求救信号。
高层建筑着火时,应按照安全出口的指示标志,尽快地从安全通道或室外消防楼梯安全撤出,切勿通过电梯逃离;单元住宅楼可沿楼梯进入楼顶,等待消防人员解救;在高层建筑上千万不要跳楼。
发生坍塌事故时避险与自救常识
土石方坍塌和山体滑坡事故发生前都不同程度地会有一些征兆,有的出现裂缝,有的发出响声,有的出现少量土石滚落等。当发现有坍塌滑坡迹象时,要立即停止作业,选择安全宽阔的地方躲避和逃生。如果是在狭窄的基槽内,要向两头有安全防护或上下通道的位置逃生;在深大基坑内,应向基坑中部宽阔地或坑内的制高点避险。
在施工中,当发现房屋水平构件有较明显的下沉开裂现象或竖向墙体有明显开裂倾斜现象,要立即停止施工,并撤离至室外安全地带,躲避房屋坍塌。
在进行大型混凝土构件浇筑施工中,要随时检查模板支撑系统的稳固度,如发现立杆弯曲、支撑杆变形、支撑系统发出响声等情况时,要立即停止作业,人员撤离危险区,避免混凝土及支撑系统整体坍塌时造成伤害。
在脚手架上作业,如脚手架发出响声或有明显的摇晃等,作业人员要立即停止作业,撤离脚手架,躲避在安全处,避免脚手架坍塌造成伤害。