水蛭雌雄同体，异体交配，在交配完成后一个月的时间，就会产卵，再经过16-25天的时间孵出幼蛭，整个繁殖过程至此结束。
1、雌雄同体，异体交配
水蛭是一种雌雄同体的动物，但实行异体交配，体内受精，兼具雌雄生殖器官，交配时互相在反方向进行。
2、水蛭的性逆转特性
在水蛭的生活史中，会有“性逆转”的现象，即可以进行性别角色的交换。
3、16-25天孵出幼蛭
水蛭完成交配后，大约一个月左右，雌体的生殖器分泌出稀薄的黏液，将卵包含在内排出体外，卵在湿泥中进行孵化，经过16-25天孵出幼蛭，孵化后的幼蛭即可独立生活。